前段时间看到一位朋友私信留言，说自己做过肠息肉切除手术，术后大便一直不通畅，想知道该怎么调理。
气虚是关键问题之前我们说过，肠息肉做过手术切除之后，最重要的一点就是保证排便正常。根据我的经验，如果术后排便仍有问题，那息肉复发的几率很大。
这个排便问题包括腹泻和便秘，这位朋友只询问了排便不畅，我们姑且认为这不是大便干燥引起的便秘，这种症状也得分情况讨论。
如果排便只是细软，而不干燥，还有排便无力的情况，那这是气虚问题。大肠之气不降，推动力不足，导致排便不畅，可以通过补中益气丸调治。
同样排便并不干燥，但总有便意，排又排不干净，这属于湿热阻滞，导致大肠气滞而出现排便不畅的情况，可以通过木香槟榔丸调治。
调治气虚可用一道名方补中益气丸是中医名方“补中益气汤”的成药形式，原方出自“金元四大家”之一的李东垣，专治脾气虚损以致中气下陷引发的各类症状。
成药化后，补中益气丸主要由黄芪、*参、甘草、白术、当归、升麻、柴胡以及陈皮八味药材组成。其中，黄芪属性甘温，有补中益气、升阳固表的效力，是为主药；
辅助以*参、炙甘草、白术三味以益气健脾：再加陈皮以理气和胃，当归以养血和营；最后用少量升麻和柴胡，来助主药升提下陷的阳气。
八味药材合用，使脾胃强健、中气充足，则气虚便秘的症状也就解除了，而这类患者常见的疲劳、乏力等问题也能迎刃而解。
经过现代医学的验证，补中益气丸能增强肛门括约肌肌力，以及直肠黏膜附着力，对肠蠕动有双向调节作用，是治疗气虚便秘的一种简便且有效的方法。
辨证调治，中药效力奇佳很多现代医家都致力于补中益气丸调治气虚便秘的研究。我记得有一位医家常用该药调治长期排便困难，且吃蔬菜水果、泻药，甚至开塞露都不能解决问题的病情，并收集病例资料以做研究。
在其收集的71位患者中，年龄最大者可至70岁，最小者则为27岁，且均患有不同程度的基础病，其中包括冠心病、心律失常、高血压、糖尿病、脑梗死、肺心病、胆囊炎以及肾结石等，病情颇为复杂。
在调治基础病的同时，这位医家让患者每日三餐前配温水服用补中益气丸。如此坚持十天后，有62位患者恢复到每日大便1次的程度，另有8位患者病情明显好转，仅有1位患者未见效果，总有效率高达98.6%。
还有一位医家分享的病例也让我印象深刻。病例说的是一位68岁的男性患者，之前患有急性肠炎，出现严重腹泻症状，因此服用了黄芩素铝胶囊和黄连素治疗，结果腹泻虽然止住了，但又出现排便困难的问题，无论如何使劲也排不出，还伴有肛门下坠感。
此外，患者还有神疲乏力和食欲不佳的症状。实际上这位患者是先因为腹泻而阴液亏虚，又吃了很多黄芩和黄连这样的苦寒药，导致苦寒败中，津耗气伤的情况更加严重，使得中气虚陷、清阳不升，大肠传导无力而排便困难。
而补中益气丸升阳举陷和补中益气的效力正对此证，当时医家本意用补中益气汤为基础，再根据患者病情加减化裁，奈何患者独居且行动不便，所以转而用补中益气丸加大剂量为其调治，如此连服4天后，患者就大便通畅，其他症状也解除了。
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