那天，一位六十四岁农民伯伯，在门诊诊室，脸有羞涩，犹豫中，对医生掀起他的上衣。
医生一眼就看到他右乳头整个溃烂，周围尽是红疹。给他查体的时候，医生发现，在他在右乳头下面，有一个3厘米直径的硬块。医生还可以可以摸到他右腋下有肿大的淋巴结。
医生的心一沉，即使没有做B超或者其他检查，医生已经知道了他的病情。
因为，这是典型的乳腺癌。
在进行右乳全切除及腋下淋巴结清除手术，且在术后服用抗雌性激素受体的药物(Tamoxifen)，四年过去了，这位老伯伯目前依然健康。
今天，又有一个门诊病人被发现，患有乳腺癌。
最近发现的男性乳腺癌病人
看到这里，很多人会觉得奇怪，男性也会患乳腺癌吗？
男性虽然乳腺不如女性发育好，但是，毕竟也有乳腺组织，因此，男性也会患乳腺癌。
根医院研究统计的数据显示，台湾省男性患乳癌发病率是女性的1/，每年全台湾省有30个男性乳腺癌病人，十分罕见。如果据此推测，每年，全国男性乳腺癌新发病例应该在0人左右。
年1到6月，美国已经发现男性乳腺癌病人人，其中人已经无可医治。如果按照这个发病率来统计，我国的男性乳腺癌病人会远超0人。
美国FDA认为，男性乳腺癌的问题，已经到了必须重视的地步了。
按理，男性一旦乳腺有肿块，即使很小的块，在扁平的男人胸上，很容易被自己摸到，从而做到早发现，早治疗。我们知道，早期乳腺癌，预后会很好。
然而，绝大多数男性乳腺癌病人，即使很早发现了自己乳头附近的肿块，往往没有及时就诊。他们有些人，不知道男性也会患乳腺癌而麻痹大意，有些人，不知道男性也会患乳腺癌而害羞去看医生。
因此，男性乳腺癌病人就诊的时候，往往已经很迟，令人叹息。
另外，男性乳腺内脂肪很少，乳腺癌容易侵犯到周边的组织，因此，如果男性乳腺癌不能早期发现，则预后会很不好。
当然，如果能够早期发现男性乳腺癌，那么预后会很好。男性原位乳腺癌的十年存活率将近％。
所有的关键，在于让普通人知道这一知识，做到早发现。这就是我为什么要写这个文章的原因。
男性乳腺癌的病因，和女性乳腺癌一样，这里不多说了。
男性的乳腺癌类型主要有以下几种：乳管原位癌、乳小叶原位癌、炎症性乳癌，以及乳头及乳晕周边像皮肤湿疹的湿疹样乳腺癌。
男性乳腺癌的主要症状有：
1、胸部皮肤改变，皮肤出现脱屑或红疹般变化。
男性乳腺癌的表现
2、乳头有异常分泌物，此症状比女性更容易发生在男性乳癌患者身上。
3、可以摸到乳头附近的皮肤下有硬块。这种硬块大多出现在乳房下半部，因此，成年男性平时要多摸摸自己胸部，特别多注意下乳处是否有硬块出现。
男性乳腺癌的表现。
4、腋下淋巴结长时间肿大。
如果发现上面的表现，医院就诊。这些症状其实已经不会是很早的乳腺癌了。
因此，男性乳腺癌的早期筛查，一样重要。
女性乳腺癌有规范的筛查方案，但是，男性的乳腺癌，目前还没有统一的筛查标准。我参考了一些综述，统一的意见是，男性乳腺癌的高危人群，要定期筛查。
下面是男性乳癌的高危人群，要做好乳房自我检查，并定期用B超做乳癌筛检。
1、家族中有人患乳癌的男性。例如家族有乳癌基因(BRCA1、BRCA2)的人。
2、性激素失调，缺乏男性激素且女性激素分泌过多和长期服用女性激素的男性。
3、肥胖的男性，因为脂肪转换成女性激素，导致性激素失调。
4、曾患男性乳房发育的男性。
5、睾丸曾受伤做过切除，或曾患隐睾症的男性。
6、肝脏有问题的男性，由于体内分泌男性激素功能会降低，相对的使女性激素上升。
7、幼年时曾经接受过胸部放射线治疗的男性。
8、有酗酒或过量饮酒习惯的男性。
因为男性乳腺小，而且很少脂肪，所以，B超筛查乳腺癌比较准确而且费用低。建议符合上面几条的男性，要定期筛查乳腺癌。
我希望，普通人都能够知道，男性也会生乳腺癌。知道了这些知识，男性乳腺癌才能做到早发现，才能早治疗，才有好的疗效。
如此，则不枉我辛苦写这篇文章。
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