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TUhjnbcbe - 2021/9/10 0:05:00
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(今日再障病友帮助↑)

重型再生障碍性贫血起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。贫血进行性加重,几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。对于重型再障患者而言,积极采取规范化的治疗是关键!

确诊重型再生障碍性贫血,还能治好吗?

血液病专家提醒,对于重型再障患者而言,改变临床症状,挽救生命的同时,还需要从根本上改善造血功能,让再障得到有效的治疗作用。

临床上针对重型再生障碍性贫血的治疗,主要采取免疫抑制剂,异基因造血干细胞移植,中西医结合治疗等。

免疫抑制剂治疗:常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞免疫球蛋白和环孢素。

单独应用抗胸腺细胞球蛋白,有效率在50%左右,联合环孢素一起使用,有效率可以达到70%左右。

因为治疗疗效评价需要一定时间,所以部分患者用药3~6个月后才能完全起效,用药后可以使部分患者脱离输血。如果患者首次使用抗胸腺细胞球蛋白治疗无效,6个月后仍可第二次使用。

治疗期间需要做好药物毒副作用的防治措施,尤其是预防感染的发生。

环孢素是再障治疗常用药,单独用药效果不如ATG,同时,环孢素具有肾毒性,用药时需定期检测肾功能!

异基因造血干细胞移植:

将健康供者的造血干细胞移植到患者的血液中(类似于输液),造血干细胞迁移至患者骨髓,在骨髓中生成正常血细胞,从而使血细胞计数增加。

如果患者年龄小于40岁,且有HLA完全相合的同胞供者,在没有出血和感染的前提下,首选异基因造血干细胞移植。

患者接受骨髓移植的条件比较苛刻,除了配型难之外,受者年龄,体质等因素的限制也不可忽视,同时,由于费用高昂,并非所有患者家庭都能完全承受。此外,骨髓移植后发生排异反应或者是病情复发的几率也是有的。

中西医结合治疗:

结合中医中药,对再生障碍性贫血患者采取中西医结合治疗的方式,优势互补,从改善患者骨髓造血微环境着手,刺激骨髓逐渐恢复正常的造血功能,进而让各个症状都有所缓解,直至康复。

综上所述,重型再障患者病情危重,应予以积极治疗。再障疾病虽然凶险,但其实它是一种良性疾病,通过及时、规范化的治疗可以有效控制重型再障的病情,甚至实现治愈。

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