啄木鸟

注册

 

发新话题 回复该主题

手术做到一半我醒了,医生对我说你别唱歌 [复制链接]

1#
白癜风临床治疗 http://m.39.net/disease/a_5429169.html
                            

原创腾讯医典

我是一个资深鼻炎患者。

在我生活的城市南京,过敏性鼻炎是常见病,大概是因为这个城市冬夏的气候特征过于明显吧。

对于鼻炎的痛苦,我最早的记忆从小学一二年级(年左右)就开始了。

我的症状非常典型:只要季节变换(冬入春、秋入冬),就一定会鼻子不通,喘不上气。

继而就进展到头痛头晕,白天经常过得浑浑噩噩,到晚上因为鼻子堵,正常入睡都成了一件很艰难的事。

最尴尬和麻烦的是,那会儿我每天都会大量流鼻涕,还是带着黄绿色脓的那种。那个时代还不像现在这样,有很方便的纸抽和小包纸巾。所以我每天上学时,口袋里、包里都要装好几条手绢,晚上枕边还要放两条小毛巾擤鼻涕。

现在回想起来,我自理能力强,一定跟从小每天自己洗手绢、洗毛巾有关系,不然手绢真不够用啊。

现在想想,我小时候学习成绩一直停留在中等水平,没准跟鼻炎也有关系。你就想吧:一边看书做题一边头晕、头痛加上没完没了擤鼻涕,专注力肯定打折扣。

鼻炎还给我带来了一个特别大的遗憾,至今想起来仍然耿耿于怀:我喜欢游泳,小学五年级时曾被选材到县体校训练,但只练了半年就因为鼻炎严重影响成绩被退训了。

因为鼻炎,我从小就是个药罐子。

对于我的病,医生们当时的诊断意见是过敏性鼻炎和慢性副鼻窦炎。

我吃过好多种药,印象最深的是中成药:最小的是藿胆丸,一小粒一小粒要数很久;最大的药丸子记不住名字了,足有乒乓球那么大,用一层蜡壳包着,吞咽非常困难。

还有一种不记得名字的口服液,苦……特别苦,每次吃的时候我都很抗拒,我妈就在这时候教我成语“良药苦口”。

就在前几天,我还从家里翻出了一包工作以来的医疗本,每一页每一行几乎都被“鼻炎取药”的字样占满。

(患者的病历本。受访者供图)

吃药效果有限,家人为了给我治病,托各种渠道找到了当时江苏最顶级的五官科专家。于是治疗手段升级了:十三四岁的时候我接受了冷冻治疗,十七八岁上大学时,同一年里更是做了两次激光治疗——激光治疗可让我印象太深了,不仅要忍受鼻腔里烧灼的巨痛,还得被强迫体验人肉被烧焦的臭味,可太刺激了。

尽管这样,我的困扰依然没解决。各种求医问药只能带来非常轻微的改善,我依然是那个每到换季就头昏脑涨,咽口水都会感觉憋得慌的“老鼻炎”患者。

年夏天,我22岁。在记不清第多少次鼻炎大发作就医时,医生建议我做:“单纯吃药可能解决不了问题,纠正手术对你的情况应该有改善。”我是理工男,坚信“专业的事由专业的人做”,不对自己不懂的事过于纠结,坚定认为治疗的过程是病人与医生通力合作的过程,医生说咋做咱就咋做。

手术印象很深,毕竟一辈子只做过两次手术(还有一次是开痔疮,半麻,医生一边操作一边和我聊天“你们大机关啊,你们单位谁、谁、还有谁也是我割的……”)

(图片来源:soogif)

比较麻烦的是术前做了一次鼻窦CT,在当时这是非常昂贵的检查,要走很多流程与审批。入院就是常规流程,各种手续是自己办的,检查应该也是标准的术前流程。通过术前教育我知道是全麻手术,大概是从上嘴唇内侧开个口子进刀操作。

手术到一半我醒来了,感觉医生用小凿子一下一下在我前额(应该是鼻腔)里凿,发出“tuo、tuo、tuo……”的声音。因为当时的工作需要经常接触部队,我迷迷糊糊地想“我是在靶场么?”,过了一会儿我的思绪又飘到“啄木鸟过的应该也是这样的生活吧”……一点不痛,但是听着有点怕,我开始哼军歌,从“向前向前向前……”到“十八岁我参军到部队”……医生大概是忍无可忍了,跟我说“不要唱歌啦”,之后我就又睡了过去。

再醒过来的时候手术已经结束,我的嘴是麻的,脸也是麻的。镜子里一张脸肿得老高,眼睛只能虚眯着。感觉医生在我鼻腔里塞了很多东西,没法说话;所以当处长和工会主席带了水果和小信封来看望我时,我只能发出“唔唔唔”的声音表示感谢。

此后,医院里住了十几天。每次换药都非常痛,额面下的肉被撕扯开的那种痛……第一次换药时,我非常惊讶自己鼻腔的容积。护士从我的鼻腔里往外抽纱布条:一条一条又一条……抽出来的敷料很快在肾形盘里堆得冒尖,此时我体会到短暂自由呼吸的快乐。换好药,护士又把一条一条又一条的纱布塞满我的鼻腔,我再次回到了那个不能正常呼吸、不能连贯说话的“充实”状态。

一直到换药没有什么血水时,我终于得以出院。

(为了回忆得尽量准确,我通过搜索引擎具体术语以校验记忆。得知现在鼻中隔偏曲术是通过鼻内窥镜的微创手术,没有这么大的阵仗了。当时给我做手术的那位医生,医院的五官科主任啦。)

那次痛苦的手术后,我果然很长时间没有再去五官科“报到”,换季的时候还是会有鼻子不通、流脓的情况,但已经远远没有之前那么厉害。

真正的转折发生在年前后,我开始重拾游泳的爱好。

前头说过,小时候鼻炎被游泳队退训的事,这算是对儿时遗憾的一种弥补吧。没想到坚持了几年以后,换季时鼻子的不适期明显缩短到两三天。到年前后,换季时鼻子的不适期只有半天一天,擤擤清水鼻涕就过去了。我开玩笑说自己“被游泳池的消毒水治好了”。

(皮划艇训练。受访者供图)

从游泳开始我慢慢养成了规律运动的习惯,从事的运动项目也从游泳扩展到跑步和皮划艇,从自己练着玩,一直练到去参加湃乐这样的全国性业余联赛……现在我保持每天三个小时的训练量,一年四季每天早起喝一杯冰水,再冲2分钟冷水澡。也许是这种有点“硬核”的生活方式比较适合我吧。

专家点评

谢志海:

医院耳鼻咽喉科主任医师

鼻中隔偏曲手术是耳鼻咽喉科最常见的一种手术,手术发展至今已经有几十年的历史了。在比较早的时候,鼻中隔手术是在局麻下行黏膜下软骨切除术,骨质全切的方式比较多。

而随着医疗技术发展,鼻中隔手术也是与时俱进。如今的鼻中隔手术是在全麻下进行,无论是行鼻中隔矫正术,还是鼻中隔成形术,都是在鼻内镜下将偏曲的骨头去除;对于那些没有偏曲的软骨或者骨性组织,医生都会尽量给予保留。因此,相比早年间“全切”比较多的方式,如今的鼻中隔手术相对来讲创伤更小,患者术后恢复起来也更快。

文中主人公对多年前的手术经历记忆犹新,描述也非常具体生动。他所谈到的手术中醒来,感觉医生在“拿小凿子凿”,节奏还非常鲜明以至于他哼起了歌,这段情节描述的正是医生在切除鼻内偏曲的骨质。

而现在的鼻中隔手术方式相比之前有了很大改变:手术医生是在清晰的鼻内镜视野下,暴露骨及软骨,然后切除部分偏曲的骨及软骨,再将软骨修复后重置入黏膜囊复位,或者将骨板骨折向中线推移,又或者通过划痕、摇动的方式,将软骨向中线复位即可完成。

文中主人公通过手术改善了鼻炎的症状,而他感到自己真正“痊愈”是在坚持运动锻炼之后,这里面有一定的关联:坚持运动锻炼能促进全身血液循环,帮助鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩,有利于鼻腔通气和引流,在一定程度上可以促进鼻炎的康复。

不过,对于患有鼻炎的人来说,运动锻炼需要更多注意环境的选择,有雾霾或空气污染比较严重的时段,应尽量避开。另外,鼻炎患者在运动锻炼时一定要注意加减衣服,预防感冒,以免加重鼻炎症状。

审稿专家:谢志海

医院耳鼻咽喉科主任医师

作者:吴生、Aimina媛、谢明霞

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题