啄木鸟

注册

 

发新话题 回复该主题

这种息肉是癌症ldquo近亲rdq [复制链接]

1#
白癜风在哪家医院治疗最好 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/191014/7534559.html

“没想到,我跟我的家人一样。”

5月12日,医院收治了一名28岁的男性患者,张某。张某大便带血一周,来医院做内镜检查。在内镜下,医生看到他的大肠内分布着密集的息肉,取组织进行活检,病理显示已癌变。回溯张某的病史与家族史,医生惊讶地发现,张某的上一代直系亲属中,有多位患上消化道肿瘤,最终,他被确诊为“家族性腺瘤性息肉”。众所周知,癌症并不是直接遗传的疾病,但研究显示,接近1/3的结直肠癌患者存在患有同种疾病的家庭成员。那么腺瘤性息肉,是否具有遗传性?家属有肠息肉,患癌风险增加年5月4日,一项发表在著名医学期刊《英国医学杂志(BMJ)》的研究,就“结直肠息肉家族史是否会增加结直肠癌风险”的课题进行了病例对照分析。图片来源:网站截图这次研究一共纳入40万名参与者,其中例结直肠癌患者、例对照人群。在校正了家族史和其他变量后,研究人员发现,相较于直系亲属无结直肠息肉的人群,直系亲属患结直肠息肉的人群患结直肠癌的风险大幅增加40%,且随着年龄的增加,其患癌风险也会增加。其中,直系亲属患增生性息肉的人群,患结直肠癌的风险增加23%;直系亲属患绒毛状腺瘤的人群,患结直肠癌的风险增加44%。图片来源:资料图通过对比研究还发现,直系亲属中患结直肠息肉的人越多,那么其家属结直肠癌的风险也越高。如果同时患息肉、结直肠癌的直系亲属≥2名,那么家属的肠癌风险会增加%。这项研究提醒我们,如果你有患肠息肉或肠癌的直系亲属,可考虑提前进行结直肠癌的筛查。这种息肉是癌症“近亲”并不是所有肠息肉都会癌变,一般息肉分为炎性、增生性及肿瘤性等多种性质,其中炎性息肉、增生性息肉出现癌变的可能性非常低。但若息肉属于绒毛状或管状腺瘤,那么发生癌变的概率则成倍增加。图片来源:网络肿瘤家族性腺瘤息肉病(FAP)是一种肠癌癌前病变,一种常染色体显性遗传病,由APC基因发生突变引起。父母有一方患有此病,遗传给子女的几率在50%左右。若置之不理,发展到后期几乎%形成肠癌或胃癌,其中40~45岁的恶变率最高。FAP具有三大特点:1.多发性:腺瘤数目非常多,个以上较为常见,最多可达到个。2.多形性:腺瘤大小不等,自数毫米至5cm以上不等,可以同时存在几种形态不一的息肉。3.癌变率%:FAP是公认的癌前病变,若不及时治疗,几乎都会发生癌变,整个过程时间长短不一,平均10年左右。FAP的癌变常不止一处,为多中心。常见症状需警惕FAP多于青少年时期开始出现,男女比例接近1:1,消化道症状是常见临床表现,包括便血、腹泻、腹痛、黏液便等,早期症状较轻,不易引起重视。1、腹泻腹泻为黏液性,特征为大量无臭味的黏液,严重者会导致水、电解质紊乱。随着息肉增大、增多,症状加重,排便时或可见息肉脱出肛门口。2、便血呈黏液血便,此时息肉多已发生恶变,便血表现为间歇性,肛门部有下坠感,常误诊为内痔或慢性结肠炎。3、腹痛出现不明原因的腹部隐痛,个别患者由于息肉较大,出现肠套叠时,可表现出腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状。4、消瘦、贫血、乏力随着病情的发展,由于长期出现腹泻、便血、恶心等症状,患者可出现贫血、乏力、消瘦等表现,提示病情可能已经加重。35岁后,肠镜肠镜检查很重要息肉生长缓慢,在发病初期没有较明显的症状,即使偶有表现,也与其他胃肠疾病相似,常常难以引起患者
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题